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国务院新闻办公室新闻发布会:王贺胜总结了医疗改革的六大成就

  早上好,女士们,先生们,记者,朋友们。今天,我谨代表国家卫生计生委和国务院医改办公室,向长期关心和支持医疗卫生改革工作的新闻工作者表示衷心的感谢。


  党的十八次代表大会以来,以习近平同志为核心的党中央坚持以人为本的发展观。发出的伟大号召建设健康中国作出了系统的部署,深化医疗改革。党的十九大明确提出要建立基本医疗卫生制度、医疗保险制度和具有中国特色的优质高效医疗卫生服务体系。近年来,我们在保护人民群众身体健康和生命安全为出发点和落脚点,坚持基本医疗卫生制度的基本理念作为公共产品向全民提供的基本原理,坚持保基本、强基层、建机制,补短板,坚持在总体设计、基本路径集中,促进的发展。同时,要着力改革体制机制和完善医疗服务相结合,把服务改进作为改革的重要目标,切实提高群众的利益意识。

  第一,提高基层服务能力和服务水平,使群众住院。我们要在人民家门口建医院,安排中央投资474亿8000万元,支持11万家县级医院和基本医疗卫生机构,不断完善基本医疗卫生服务体系。推进医疗资源跨越各级。三所公立医院和1000多所社会医疗机构参与了医疗协会的建设。在2017, 4万人中,有83万名病人被转移到医疗机构,同期增加了91.2%人。开展远程医疗服务的医疗机构已发展到1万3000家。注重全科医师培训,加强基层人才队伍建设。开展家庭医生队伍承包服务,增加基层药品种类,实行长处方、延长处方等,基层医疗机构的诊疗水平和县级就诊率进一步提高。2015,会同中央组织部等部门,医务人员启动“小组式”支援工作,加大援助力度,优秀医务人员1300余人,西藏组进入新疆,与各民族医务人员合作,显著提高当地医疗水平。

  第二是努力减轻群众医疗负担。基本医疗保险参保人数13亿5000万多人,参保率95%以上。2017,城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准提高到450元,医疗保险目录中增加了375种药品,保障范围不断扩大,报销比例不断提高。在基本医疗保险的基础上,建立了城乡居民大病保险制度,覆盖10亿5000万人。大病病人遵医医疗费用报销比例提高12个百分点。2013,建立了疾病紧急援助制度,并已拯救近70万人。基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、慈善救助、补充医疗保险和商业健康保险紧密相连,形成多层次、多层次的医疗保障体系。开展全国跨省远程医疗费用和直接结算,让广大群众看病少、看病少。为推进医疗保险改革,200多个城市开展了100多个疾病的治疗工作。大力实施农村卫生扶贫项目,参与性贫困人口个人医疗费用由43%的2016下降到2017的19%。对农村贫困人口进行特殊治疗,共收治食管癌、终末期肾病和儿童白血病47万6000例。治愈率为85.6%。

  第三是改革体制机制,促进公立医院回归公立医院。公立医院全面改革全面开放,公立医院全部取消药品加成。推进现代医院管理体制的建立,不断完善公立医院的治理机制和内部科学管理体制,进一步加强党的领导。在30个省的68个城市,公立医院补偿制度改革试点工作已经启动,试点范围不断扩大。逐步完善绩效考核制度,做好工作和优秀绩效工资。严禁将医务人员的收入与药品、耗材、检查的业务收入挂钩,科学控制医疗费用的不合理增长。政府医疗机构医疗费用的增长从21%的2010下降到10%的2017。逐步建立起维护公共福利、调动积极性、保障可持续运行的新型机制,公立医院公益性明显增强。

  第四是对药品生产全过程进行改革,努力降低药品价格。在生产过程中,鼓励研发创新,对仿制药的功效进行一致性评价。加强对紧缺药品、低价药品、儿童药品的供应保障,有针对性地利用市场配套和定点生产,解决临床急需药品130多个不足。在流通领域,要在医疗卫生综合改革试点城市和前四家公立医院试点实施“两票制”,进一步规范流通领域的各方行为。在使用过程中,通过集中招标采购、国家药品价格谈判、不合理用药控制等措施,降低药品价格。最新一轮,全省单位集中采购药品平均价格在15%以上。

  第五是加强监督管理,确保医疗服务质量安全。加快构建以政府监管为主、第三方广泛参与、医疗机构自我管理和社会监督为一体的多元化综合监管体系。加强医疗服务质量管理,建立1200多个国家和省级质量控制中心,质量控制体系覆盖所有临床专科。规范诊疗行为,制定和推广1200多条临床路径。在全国,医疗机构依法进行专项监督检查,对各级医疗机构进行了2200万次检查。加强事后监督,实行“双随机、一公开”制度,逐步建立黑名单制度。针对群众的突出问题,我们将与有关部门打击非法医疗美容专项行动,规范药品和消费品的使用,使抗菌药物的使用率降低近50%,切实保障群众的健康权益。

  第六是改善医疗服务,增强群众意识。自2015起,全国医疗服务行动计划进一步完善,促进了医疗服务的优质发展。通过优化服务流程,利用信息技术,日间手术等措施来减少等待时间的实施,缩短等待时间和支付,超过4100家医院可以提供信息和服务的患者比3年前的4倍,有效降低医院重新排队交钱的医院的患者的往返时间。实行“一预约两缩短”:三级公立医院一般实行预约诊疗。近3年来,门诊就诊时间平均缩短了10分钟以上,有的医院缩短了1多个小时,平均住院日缩短至10天。

  一般来说,医药卫生协会领域,符号的改革开始,普惠民生建设,在中国的主要健康指标已超过高收入国家的平均数,实现了“两”,即,平均寿命74.83年从2010到2016到76.5的产妇死亡率的年龄;2010 30/10万下降到19.6/10万2017,13.1‰的婴儿死亡率从2010下降到6.8‰2017,用较少的投资实现了高性能的健康。由世界卫生组织和其他机构发布的报告认为,中国在实现全民医疗的快速发展,和基本卫生服务的可及性更均衡。2017年5月,世界著名医学杂志《柳叶刀》公布了195个国家和地区的医疗可及性和质量清单。它认为,中国的医药行业发展迅速,医疗质量提高。它是世界上5个最先进的国家之一。

  我们也清楚地认识到,改革是一个渐进的过程,不可能一蹴而就。目前,改革的进展不平衡。中央的要求和人民的期望还有差距。综合性、系统性和协同性有待进一步提高。改革总是在路上,下一步,我们将紧密团结在以习近平同志为核心的党中央,坚持以习近平新时期社会主义意识形态为指导的中国特色,全面贯彻落实党的十九次全国代表大会的精神健康和精神,保持持续的改革动力,克服困难,促进中国健康战略的实施,努力深化改革,不断提高人民健康水平,健康为中华民族伟大复兴的中国梦坚实的支持。
 
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